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糖尿病人皮肤总瘙痒紧查血糖【消息】

发布时间:2020-09-16 19:13:12 阅读: 来源:过滤机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

大约有1/3的糖尿病患者可并发各种皮肤病。对于如此高发的糖尿病相关皮肤疾病,患者应采取哪些有针对性的防治措施?

皮肤瘙痒最常见

糖尿病病人的皮肤病的确比较常见。很多病人是先在皮肤科就诊,然后再转到内分泌科治疗。如果出现顽固性瘙痒,通过一般的抗过敏药物治疗仍无效时,就应考虑糖尿病的可能性,建议这类病人到医院进行相关的检查。

糖尿病导致的皮肤病变,最典型的表现是皮肤瘙痒。这可能是由于血糖比较高,引起的炎症刺激皮肤,导致瘙痒的发生。糖尿病合并皮肤瘙痒的发生率为30%~60%,到糖尿病晚期比例可能更高。

糖尿病病人由于存在神经病变,导致疼痛阈值提高,换句话说,病人对疼痛的敏感程度比平常人低,平常人觉得痛时,糖尿病病人可能不觉得痛。如果此时病人的警惕性不高,就容易诱发皮肤溃疡,而且往往难以愈合。

警惕3大诱因

糖尿病病人发生的皮肤病多源自3个方面的改变:一是微生物的感染,二是血管的改变,三是周围神经的改变。

1.微生物感染

细菌性感染:糖尿病病人容易发生皮肤细菌感染,如患者身上容易起疖子或出现皮肤溃疡。有人认为,糖尿病病人皮肤表面的细菌增多,但有些学者研究认为,病人皮肤表面的细菌并未发生实质性的改变,主要还是由于某些细菌增殖过度,造成皮肤菌群失调,导致细菌感染。常见的类型是葡萄球菌感染。

真菌性感染:主要分为两种,一是女性糖尿病患者发生霉菌性阴道炎的概率相对更高,这与皮肤局部的糖分过高,引起阴道的内环境改变有关。二是很多糖尿病病人可出现足癣,表现为脚趾缝发痒、发白,造成真菌感染。患者往往不以为然,以为用手抓一抓,或随便抹一些药就能好。实际上,这种真菌感染如果得不到及时治疗,很容易发生糖尿病足。一旦出现糖尿病足,其恢复过程就会相当漫长。糖尿病病人发生真菌感染,比一般病人的恢复期更长。

病毒感染:病毒方面的感染如带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒导致,多发于免疫力低下的人群。此病在老年人群发病率较高,如果是老年糖尿病患者,其发病率就会更高,恢复起来比正常人也慢得多。

2.血管的改变

糖尿病患者皮肤的血管脆性较大,其功能也发生了改变,导致血液循环也比正常人差得多。因此很容易造成糖尿病病人的皮肤出现发冷、发白、变薄、疼痛,导致皮肤局部坏死,这也是导致糖尿病足的重要原因之一。这种血管的改变,有时抬高肢体,病人会感觉疼痛。

3.神经系统改变

原因可能是患者的周围神经功能发生了损伤,使得疼痛的阈值提高了,对疼痛不敏感。有些糖尿病病人的脚被尖锐的物体刺到之后,其感觉也会很轻微。因此,糖尿病病人应避免用温度过高的水烫脚,以免烫伤,导致皮肤溃疡,诱发糖尿病足。有些老年人足底长了胼胝、鸡眼,由于对疼痛不敏感,同样可能诱发皮肤溃疡。因此这类病人穿鞋应宽松一些。

对症治疗是关键

1.微生物感染:①细菌性感染:如果糖尿病病人的皮肤出现疖肿,可选用口服药或外用药治疗。对轻微的感染,可使用外用的药物,以消除疖肿。对较重的感染,可在医生指导下口服抗生素。②真菌性感染:可使用抗真菌药物。③病毒感染:需采用抗病毒治疗,营养神经的药物。

2.血管的改变:此时应到血管外科、心血管科诊治,也可以吃一些活血化瘀的中药。

3.神经系统改变:应服用营养神经、调节神经的药物,可请神经科医生加以调配。

4.其他皮肤病:到皮肤科进行对症处理。

精心护理莫松懈

对于糖尿病患者的皮肤护理,应特别注意如下几点———

1.老年人随着年龄的增大,皮肤的新陈代谢水平下降,其分泌水分和油脂的功能减弱。因此,皮肤的保湿非常重要。良好的皮肤保湿,可在其表面建立起一层防护层,对纠正菌群失调也有一定的帮助。老年人可买一些润肤剂,如凡士林润肤霜。在选择这类产品时,可挑选摸上去手感有些偏油,但抹在身上又不会很腻的润肤产品。

2.老年糖尿病患者尽量不要烫脚,避免发生皮肤溃疡。

3.由于老年糖尿病患者免疫力下降,如果休息不好,可能诱发带状疱疹。因此,要保证规律的休息。

4.选择宽松的鞋子,不要太紧。

5.很多老年人都喜欢散步,但走路的时间不宜太久,每走半小时应适当休息。

6.出现皮肤擦伤等,最好不要自行处理,应及时到医院就诊。

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